俗话说，女人生孩子就像过“鬼门关”，特别是在二胎政策全面开放的今天，高危孕产妇越来越多，要想平安过“关”的难度也与日俱增。当一位三胎妈妈遭遇“凶险性前置胎盘”，她会平安过“关”吗？

 

 

　　8月16日下午，李女士第三次生产，因二次剖宫产手术史，”凶险性前置胎盘“提前在我院产二科住院待产。入院后医院立即组织多学科、多团队院内会诊，会诊意见：李女士现病情按妊娠风险评估属于“红色预警”需转上级医院终止妊娠，但患者和家属要求在本院治疗。患者孕周38周多，胎儿已成熟，需要剖宫产终止妊娠，做好一切抢救准备，充分备血。

 

 

　　8月17日15点，手术如期开始。手术室内气氛紧张，准备过程井然有序，产二科主任周辉红、副主任医师彭日红亲自上台主刀。术中见腹膜、大网膜与子宫前壁呈大片膜状粘连，分离粘连见子宫下段血管怒张明显，周辉红主任和彭日红医师谨慎地选择避开子宫上胎盘组织和怒张的血管，选择子宫体部切开子宫，随着新生儿的一声啼哭，宝贝诞生了。

　　手术室中医生、护士们见到已穿透子宫肌层到达膀胱的胎盘组织，来不及分享新生命诞生的喜悦，争分夺秒对李女士加快输血、输液速度，当机立断进行子宫下段捆扎术+宫体局部缝扎术+经阴道宫颈环扎术+阴道纱条填塞术，经过上述紧急处理之后，李女士出血终于止住，手术成功。整个术中出血约3500毫升，液体瓶、输血袋摆满了整个手术室。

 

　　据产二科周辉红主任介绍：李女士现年31岁，分别于2017年，2018年经剖宫产育有二子，此次妊娠距上次手术时间只有十个月。因疫情原因，怀孕后未及时按规范到医院就诊，直至孕足月至本院就诊后才确诊”凶险性前置胎盘“，立即与她沟通协商转上级医院住院诊疗，产妇拒绝转诊上级医院，要求至本院终止妊娠。

　　“凶险性前置胎盘”对于产妇和医生来说简直就是灾难，一边是汹涌澎湃的出血，一边是各个器官界限不清，手术医生必须快、准、精。迅速娩出宝宝，准确找到出血部位，精细分离压迫结扎。这次能够顺利的完成手术并保障了产妇的生命安全，离不开以副院长曾华为首的麻醉科、超声科、检验科、放射科、新生儿科等多学科、多团队的通力合作和紧急救护。

 

 

　　凶险性前置胎盘凶险在哪里？

 

　　在了解凶险性前置胎盘前，首先大家来看看什么是前置胎盘。孕妈妈们都知道，子宫是孕育宝宝的地方，而胎盘是供给胎儿营养的重要器官，正常情况下，胎盘附着在妈妈子宫的前壁，后壁或侧壁

 

　　但胎盘也有“放飞自我”的时候，比如在孕28周后，胎盘任性地附着于子宫的下缘甚至覆盖了宫颈内口，简单地说就是挡在了宝宝的前面，堵住了宝宝的出口，这也就是我们所说的前置胎盘。

 

　　剖宫产后最好间隔2至3年再怀孕

 

　　二胎放开后，很多家庭都打算生育二胎，但是头胎剖宫产后再怀孕，要掌握好时间间隔，最好在剖宫产后2至3年怀孕。间隔时间太短，子宫下段瘢痕肌肉组织还未形成；间隔时间太长，瘢痕处的肌肉化程度会越来越差，纤维组织增多，弹性差，也容易破裂。建议怀孕前可以到医院进行相关检查，然后再准备怀孕。

 

　　对于头胎孕妈来说，怀孕后首先要做到规范产检；其次要注意科学饮食，做到营养均衡，合理控制体重，避免胎儿过大造成难产；在各方面条件都具备的情况下，应该尽可能鼓励自然分娩，这是规避二胎疤痕妊娠发生”凶险性前置胎盘“最源头的方式。

 

 

为了呵护您的健康

 

我们随时在您身边 

 

我院产科24小时健康热线 

 

产一科24小时接诊电话：0738—8288375

 

家庭式病房预约电话：0738-8210689　

 

产二科24小时接诊电话：0738—8280306

 

家庭式病房预约电话：0738-8210619