4月5日，华西医院沈宏老师远程指导娄星区人民医院（妇幼保健院）妇科，顺利完成第一例TVUS（腹腔镜辅助经阴道子宫腹壁悬吊术），历时40分钟，手术顺利，简单微创，术后患者恢复良好，第二天早上就能下床活动，尿失禁症状基本改善。

        近日，在医院妇科病房，一位颤颤悠悠的老爷爷轮椅推着一位精神恍惚的老奶奶，奶奶看到医生后害怕的蜷缩在轮椅上，不断的念叨着:“我害怕、我害怕”。经仔细询问，患者彭奶奶，78岁，一年多前患上了阿尔茨海默症（老年痴呆），存在的认知障碍，不记事也不记人，同时患有严重脊柱炎，类风湿性关节炎，脊柱及四肢关节都严重变形，不能长距离行走也不能平躺。

        一个多月前，彭奶奶会阴处突出一鹅蛋大小的肿块，伴发着异味，且小便不自主流出，医生行妇科检查，发现彭奶奶有严重子宫脱垂合并尿失禁。由于彭奶奶意识不清没有好好护理，尿湿的裤子也没及时更换，脱出的子宫已摩擦出一大片溃疡面，散发出的异味及其难闻。

        管床医师聂晓洁向刘爷爷（彭奶奶丈夫）了解基本情况时得知，原来他们只有一个8岁的孙子相依为命，想到这，刘爷爷不禁哽咽起来，眼里流露出悲伤、无奈和无助……

        彭奶奶年龄大基础疾病多、认知障碍配合度差、特殊家庭无人护理、子宫脱垂严重影响生活、有严重关节型疾病体位摆放困难，一系列问题摆在医生们眼前。考虑到彭奶奶的特殊情况，医院党委委员、副院长兼的妇科主任曾华立即组织妇科医护团队展开科内讨论：怎样才能安全、快速、有效、经济的解决彭奶奶的问题？自体组织修补术复发率偏高；经典的腹腔镜阴道（子宫骶骨固定术）因手术时间稍长，患者因不能长时间平躺没法采纳；阴道封闭术为阴式手术，患者关节变形，无法充分张开没法进行；经过反复斟酌，曾华院长采用华西医院沈宏老师那学到的“华西方案”中的"TVUS"解决患者的问题。“华西方案”其核心理论就是用简单易学的方法有效的解决盆底疾病。

 

       在华西医院沈宏老师的远程指导下，曾华带领的妇科团队，历时40分钟，顺利完成第一例TVUS，术后彭奶奶恢复良好，第二天早上就能下床活动，尿失禁症状基本改善。

       腹腔镜辅助经阴道子宫腹壁悬吊术能解决绝大部分高龄、重度子宫脱垂、有多种合并症不能耐受长时间手术的患者。能造福更多有需求的高龄患者，切实解决患者的看病难、看病贵的问题。